重型病毒性肝炎怎么诊断?
- 发布时间：2017-11-08 08:09:28
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病毒性肝炎患者在肝炎初期，要多多听取医生治疗意见，在药物上要有针对性，不能盲目治疗，尽可能的控制病情，让病毒性肝炎患者的病情不至于发展到重型病毒性肝炎的地步，只有控制住病情不往坏的地方发展就是治疗方法。
急性重型肝炎的诊断：急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分，肝性脑病Ⅱ度以上)，或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常)，临床要在意观察，以便作出早期诊断。凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。
患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀或呃逆)，极度乏力，检验ATL大幅度升高或出现酶胆分离现象。
同时患者常有肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深(特别是血清胆红索大于170umol/L)，对于黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，又有上述症状者，亦应考虑本病。肝组织学诊断分为：急性水肿型和急性坏死型二种。
亚急性重型肝炎的临床诊断：急性黄疸型肝炎起病后十日以上，凝血酶原时间明显延长(凝血酶原活动度低于40%)，并具备以下指征之一者：出现Ⅱ度以上肝性脑病症状。
黄疸迅速上升，数日内血清胆红素上升至大于170umol/l;肝功能严重损害，血清ALT升高或酶胆分离、白/球蛋白倒置，丙种球蛋白升高。高度乏力及明显食欲减退或恶心呕吐，重度腹胀或腹水。可有明显出血现象，对无腹水及明显出血现象者，应注意是否为本病的早期。
慢性重型肝炎;临床表现同亚急性重型肝炎，但有慢性肝炎、肝硬变或乙型肝炎表面抗原携带史，具备有关体征及严重肝功能损害指征者，或虽无上述病史，但影像学、腹腔镜检查或肝穿病理学检查支持慢件肝炎诊断者。
在肝病的治疗上，肝病患者要积极配合医生治疗，如果病情不幸发展为重型病毒性肝炎，这时候患者也不要有太大的心理压力，也不要让情绪波动太大，这样会导致病毒性肝炎患者的病情更为严重。
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