损伤性休克是一种由于严重创伤导致的休克状态,涉及机体有效循环血量锐减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损等。引发因素包括大量失血、严重创伤、剧烈疼痛、感染以及神经内分泌功能紊乱等。
1. 大量失血:严重的外伤如车祸、刀伤等导致大量血液流失,使循环血量急剧减少,无法满足重要器官的血液供应。
2. 严重创伤:如大面积烧伤、骨折、挤压伤等,不仅直接损伤组织,还会引发一系列炎症反应,影响血液循环。
3. 剧烈疼痛:强烈的疼痛刺激可引起神经反射,导致血管扩张,血液分布异常,加重休克。
4. 感染:创伤后的伤口感染,释放大量毒素和炎症介质,破坏血管内皮细胞,增加血管通透性,导致血液外渗。
5. 神经内分泌功能紊乱:创伤会激活神经内分泌系统,导致激素分泌失衡,如儿茶酚胺大量释放,进一步影响血管功能和微循环。
总之,损伤性休克是一种严重的创伤并发症,需要及时诊断和治疗。治疗措施包括迅速止血、补充血容量、控制感染、缓解疼痛、调节神经内分泌功能等。患者应在正规医院接受专业治疗,以提高救治成功率。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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