肾病综合征的并发症较多,包括感染、血栓及栓塞、急性肾损伤、蛋白质及脂质代谢紊乱、营养不良等。
1. 感染:肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失,机体抵抗力下降,容易发生感染,常见的感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤等。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等进行治疗,但需注意药物过敏等不良反应。
2. 血栓及栓塞:血液浓缩、高脂血症等因素易导致血栓形成,常见的有肾静脉血栓、下肢深静脉血栓等。治疗药物包括抗凝药如肝素、华法林、利伐沙班等。
3. 急性肾损伤:有效血容量不足、肾间质水肿等可引起急性肾损伤。治疗需纠正诱因,必要时进行透析治疗。
4. 蛋白质及脂质代谢紊乱:长期大量蛋白尿会引起低蛋白血症,同时患者常伴有高脂血症。可通过饮食调整和药物治疗,如他汀类降脂药(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)。
5. 营养不良:蛋白丢失过多可导致营养不良,需补充优质蛋白,并注意维生素和微量元素的摄入。
肾病综合征患者需要密切关注并发症的发生,定期进行相关检查,一旦发现并发症应及时治疗。同时,患者要遵循医嘱,积极配合治疗,注意休息和饮食,以提高生活质量,改善预后。
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