棘突骨折是指脊柱棘突部位发生的骨折,多由直接或间接暴力、肌肉强烈收缩、病理性因素等导致,会引起疼痛、活动受限等症状,严重时可能影响神经功能。
1. 病因:直接暴力如高处坠落时臀部着地,间接暴力如弯腰时重物砸于背部,肌肉强烈收缩如剧烈运动时,病理性因素如骨质疏松、肿瘤侵犯等。
2. 症状:局部疼痛,尤其在活动或按压时加重;脊柱活动受限,无法正常屈伸、旋转;可能伴有周围肌肉痉挛;严重时损伤神经,出现肢体麻木、无力等。
3. 诊断:通过体格检查观察局部压痛、肿胀等,结合 X 光、CT 或 MRI 等影像学检查明确骨折情况及是否合并其他损伤。
4. 治疗:轻度骨折多采用保守治疗,如卧床休息、佩戴支具、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等止痛,甲钴胺营养神经);严重骨折或合并神经损伤可能需要手术治疗,如切开复位内固定。
5. 康复:在骨折愈合过程中,逐渐进行康复训练,包括肌肉收缩锻炼、关节活动度训练等,促进功能恢复。
总之,棘突骨折需要及时诊断和治疗,患者应遵循医生建议,注意休息和康复,以促进恢复,减少并发症的发生。
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