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绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎有什么区别?

发布时间:2017-11-08 09:46:11
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  如今社会上的疾病很多,疾病的种类也非常的多,任何疾病在病因和治疗上都是不同的,而有的疾病会导致人体出现其他的疾病症状,也就是由某种疾病而引发的并发症,这些疾病的发生往往会导致病人的双重伤害,让病人在治疗和恢复期间都会非常痛苦。

  绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。其发病情况大约为0.0001%~0.36%,少数可发生于异位妊娠后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。

  可根据病史,体征,转移症状及各种辅助检查,可获得正确诊断。临床特点:凡葡萄胎,产后或流产后不规则阴道流血,子宫不能如期复旧,较大而软,应想到绒毛膜癌的可能。

  病理诊断:子宫肌层内或其他切除的脏器中,可见大片坏死组织和凝血块,在其周围可见大量长单活跃的滋养细胞,不存在绒毛结构。

  镜下:三无+肿瘤细胞特点,无绒毛结构无间质,无血管,靠侵蚀宿主血管获取营养,故出血明显。肿瘤细胞为高度增生的异型滋养层细胞,异型性明显,核分裂多,排列成巢状或条索状。

  血或尿内hcg测定:滴定度升高或者血、尿内hcg阴性后又出现阳性者。x线肺片:可见肺部有球样阴影,分布于两侧肺野,有时仅为单个转移病灶。或几个结节融合成棉球,团块状病变。

  葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,即为侵蚀性葡萄胎,发生的机会为5~20%,多数在葡萄胎清除后6个月内发生。

  根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断,具体的诊断标准:有组织学诊断者,侵入子宫肌层或子宫外转称的切片中,可见到绒毛或绒毛的退变痕迹。无组织学检查者,葡萄胎清宫8周以后,hCG持续在正常水平以上;或定性试验阴性后又转为阳性;或hCG已降至正常水平一段时间又出现升高,结合临床表现,时间在清宫后一年以内,诊断为侵蚀性葡萄胎。

  原发灶与转移灶诊断不一致时,如原发灶为绒癌而转移灶为侵蚀性葡萄胎,或反之,只要任何标本中有绒毛的结构,则本病诊断为侵蚀性葡萄胎。

  葡萄胎在发展到一定程度时会爆发身体上的其他疾病,这些疾病会加重患者的病情,同时也会让患者承受更加痛苦的疾病疼痛,在这个时候患者一定要积极配合医生治疗,注意自己身体上的护理和在饮食方面的营养价值。

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