儿童风湿热是一种常见的儿科自身免疫性疾病,由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的全身性结缔组织炎症。其发病机制复杂,涉及免疫反应、遗传因素、环境因素等。症状多样,包括发热、关节疼痛、心脏炎、皮下结节、环形红斑等。
1. 病因:主要是A组乙型溶血性链球菌感染,儿童免疫力较弱时易发病。
2. 症状:发热多为不规则热,关节疼痛常游走性发作,心脏炎可表现为心悸、呼吸困难等,皮下结节常见于肘、膝等关节伸侧,环形红斑多出现在躯干及四肢近端。
3. 诊断:通过临床表现、实验室检查(如抗链球菌溶血素“O”、血沉、C 反应蛋白等)、心电图、心脏超声等综合判断。
4. 治疗:包括一般治疗(卧床休息、控制活动量)、药物治疗(如青霉素类抗生素消除链球菌感染,阿司匹林等非甾体抗炎药缓解症状,糖皮质激素用于严重心脏炎)。
5. 预后:多数患儿经积极治疗可痊愈,但部分可能遗留心脏瓣膜病变。
6. 预防:加强儿童体质锻炼,预防上呼吸道感染,及时治疗链球菌感染。
儿童风湿热需要早发现、早诊断、早治疗,家长要关注孩子的健康状况,如有异常及时就医。治疗期间要遵医嘱用药,定期复查,以确保病情得到有效控制。
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