胆囊腺瘤并不等同于癌症,但具有一定的恶变风险。胆囊腺瘤是胆囊黏膜上皮良性肿瘤,其细胞形态和组织结构相对规则。然而,若长期存在且受到某些因素影响,可能会发生恶变,转化为胆囊癌。
1. 细胞特征:胆囊腺瘤的细胞通常表现为分化良好,排列较为整齐,核分裂象少见。而癌症细胞则往往分化不良,形态不规则,核分裂象较多。
2. 生长方式:胆囊腺瘤一般呈膨胀性生长,对周围组织的侵犯较局限。癌症则多为浸润性生长,容易侵犯和破坏周围组织。
3. 恶变倾向:虽然胆囊腺瘤本身不是癌,但部分胆囊腺瘤,尤其是直径较大(大于 1 厘米)、基底部宽大、逐渐增大或合并胆囊结石、胆囊炎的,恶变风险会增加。
4. 临床症状:胆囊腺瘤通常无明显症状,多在体检时偶然发现。胆囊癌则可能出现右上腹疼痛、黄疸、消瘦等症状。
5. 诊断方法:对于胆囊腺瘤,主要依靠超声、CT 等影像学检查。确诊往往需要病理检查。对于胆囊癌,除了上述检查,还可能需要肿瘤标志物检测、磁共振等。
6. 治疗方式:胆囊腺瘤若直径较小,可定期复查观察。若直径较大或有恶变倾向,通常建议手术切除胆囊。胆囊癌则需要根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗。
总之,胆囊腺瘤虽不是癌症,但需要密切关注,定期复查,根据具体情况选择合适的治疗方法,以防止其恶变。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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