耳廓化脓性软骨膜炎是一种较为严重的耳部疾病,通常由细菌感染引起,导致耳廓软骨及周围组织的炎症。其发病原因多样,如外伤、手术、耳部感染蔓延等。症状表现为耳部疼痛、红肿、发热,严重时可导致软骨坏死、耳廓畸形。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 病因:耳廓化脓性软骨膜炎的常见病因包括耳部外伤,如撕裂伤、切割伤等;耳部手术操作不当或术后护理不佳;外耳道或中耳的感染蔓延至耳廓软骨;身体其他部位的感染经血液循环传播至耳部;自身免疫功能低下。
2. 症状:患者会感到耳廓剧烈疼痛,呈持续性,且在触碰或牵拉耳廓时疼痛加剧。耳廓红肿明显,局部温度升高,可能伴有发热、寒战等全身症状。随着病情进展,软骨坏死可导致耳廓变形、挛缩。
3. 检查:医生通常会进行体格检查,观察耳廓的外观、红肿程度、有无脓液等。还可能进行血常规检查,了解白细胞计数等指标是否升高。细菌培养和药敏试验有助于确定致病菌和选择敏感的抗生素。
4. 治疗:首先是药物治疗,常用的抗生素有头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。如果局部形成脓肿,需要进行切开引流。对于软骨坏死严重、耳廓畸形的患者,可能需要进行手术清创和整形修复。
5. 预防:日常生活中要注意保护耳部,避免耳部受伤。保持耳部清洁,避免污水进入耳道。患有耳部疾病时要及时治疗,防止病情蔓延。
耳廓化脓性软骨膜炎需要及时诊断和治疗,以避免病情恶化导致耳廓畸形等严重后果。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,并注意耳部护理。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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