心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。引起心肌缺血的原因众多,如冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌桥、炎症、栓塞等。心肌缺血的症状表现多样,包括胸痛、呼吸困难、心悸等,严重时可危及生命。
1. 冠状动脉粥样硬化:这是心肌缺血最常见的原因。动脉壁内脂质沉积,形成粥样斑块,导致血管狭窄,血流减少。常见的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族遗传等。
2. 血管痉挛:血管平滑肌突然收缩,使血管短暂性狭窄,减少心肌供血。情绪激动、寒冷刺激、吸烟等可能诱发。
3. 心肌桥:部分冠状动脉穿行于心肌内,心肌收缩时压迫血管,造成短暂缺血。
4. 炎症:如心肌炎,炎症反应损伤心肌和血管,影响血液供应。
5. 栓塞:血栓或其他物质堵塞冠状动脉,导致心肌缺血。
心肌缺血是一种严重的心脏疾病,需要引起高度重视。如果出现相关症状,应及时就医,进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如药物治疗(阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等)、介入治疗或手术治疗。同时,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,有助于预防和改善心肌缺血。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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