肛肠科医生分享肠套叠的治疗办法

发布时间：2025-01-23 06:03:42: 家庭医生在线疾病查询

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。常见于婴幼儿，成人相对较少见。其治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，如空气灌肠复位、钡剂灌肠复位、剖腹探查术等。

1. 非手术治疗

空气灌肠复位：在 X 线透视下，向肠腔内注入一定压力的空气，使套叠的肠管复位。适用于发病 48 小时内，全身情况良好的患儿。

钡剂灌肠复位：通过向肠腔内注入钡剂，利用压力使套叠肠管复位。但钡剂灌肠复位可能会导致钡剂残留。

2. 手术治疗

剖腹探查术：对于非手术治疗失败、发病超过 48 小时、怀疑有肠坏死或出现腹膜炎体征的患者，需要进行剖腹探查。手术中根据具体情况，可进行手法复位、肠切除吻合等操作。

腹腔镜手术：具有创伤小、恢复快的优点，但对医生技术要求较高。

肠造瘘术：如果患者病情严重，肠管坏死范围广泛，可先行肠造瘘，待病情稳定后再行二期手术。

3. 药物治疗

抗生素：如头孢呋辛、头孢曲松、阿莫西林等，用于预防或控制感染。

补液药物：如生理盐水、葡萄糖溶液等，用于纠正水电解质紊乱。

解痉药物：如山莨菪碱等，可缓解肠道痉挛。

4. 术后护理

密切观察生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等。

注意伤口护理，保持清洁干燥，避免感染。

饮食调整，术后先禁食，待肠道功能恢复后，逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食。

5. 康复治疗

适当运动，促进肠道蠕动和身体恢复。

定期复查，了解恢复情况，及时发现并处理可能出现的问题。

总之，肠套叠的治疗方法需要根据患者的具体情况选择，早期诊断和及时治疗对于提高治愈率、减少并发症至关重要。患者应在正规医院接受专业医生的治疗和指导。

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