肝硬化性肾损害有哪些临床表现?
- 发布时间：2017-11-10 06:32:41
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任何疾病在发病期间都会有不同程度的临床表现，那么肝硬化性肾损害也会有一些临床表现，这些表现都是疾病的一种，无论患者出现何种临床表现，都应该积极乐观的去面对自己的病情，保持良好的心情，更要积极配合医生的治疗，让肝硬化性肾损害得到有效控制。
在临床上可表现为肾小球病变，肾小管酸中毒，严重时可出现肝肾综合征。
肾小球损伤肾脏受累的临床表现多轻微，常在化验时发现不同程度的血尿、蛋白尿，少数有肾病综合征，可有肾损害，血中多种免疫球蛋白升高，尤其是IgA升高，补体C3水平可下降。同时还可能伴有免疫指标异常，包括抗核抗体、类风湿因子、循环免疫复合物阳性和冷球蛋白血症等。
肝硬化时肾小球病变类型常见的是IgA肾病。表现为系膜区弥漫性以IgA为主的沉积，可伴有IgG、IgM、C3沉积;系膜基质可增宽，并可插入肾小球基底膜与内皮细胞间呈双轨征和产生类似于基底膜增厚样变化;系膜区和(或)毛细血管壁有电子致密物沉积。此外，肝炎后肝硬化患者常可呈现乙肝或丙肝相关性肾炎的表现，如膜增殖性肾炎、膜性肾病、毛细血管内增生性肾炎、肾小球硬化等。
肾小管酸中毒慢性肝病合并肾小管酸中毒发生率约30%，，其中肾小管酸中毒在原发性胆汁性肝硬化中发生率高，其次为慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化及原因不明性肝硬化，酒精性肝硬化中发生率较低。
绝大多数患者为不完全性远端肾小管酸中毒，而完全性远端肾小管酸中毒发生率低于10%。肾小管酸中毒的临床表现为多饮、多尿、夜尿，甚至表现为尿崩症，肌肉软弱、恶心、呕吐等。实验室检查有酸中毒，碱性尿，低钾血症，尿浓缩功能减低等。
肝硬化性肾损害会对患者造成一定程度的伤害，但是无论患者出现什么类型的症状，都要积极配合医生治疗，另外也不要给自己太大的心理压力和心理负担，情绪的好坏在很多时候都会决定患者病情恢复的速度，让患者承受痛苦的时间更长。
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