肌炎是一种自身免疫性疾病,主要累及肌肉组织,导致肌肉无力、疼痛、肿胀等症状。其发病与遗传、感染、免疫、药物、环境等因素有关。
1. 遗传因素:某些基因突变或遗传易感性可能增加患肌炎的风险。例如,HLA-DR3、HLA-B8等基因与多发性肌炎和皮肌炎的发病有一定关联。
2. 感染因素:病毒、细菌、寄生虫等感染可能触发机体的免疫反应,导致肌炎的发生。如柯萨奇病毒、EB 病毒、流感病毒等。
3. 免疫因素:免疫系统异常是肌炎发病的关键。自身抗体的产生,如抗 Jo-1 抗体、抗 Mi-2 抗体等,会攻击自身的肌肉组织。
4. 药物因素:某些药物可能诱导肌炎的发生,如他汀类降脂药、青霉胺、氯喹等。
5. 环境因素:长期暴露于化学物质、紫外线、重金属等环境因素,可能影响免疫系统,增加患肌炎的可能性。
总之,肌炎的发病是多种因素共同作用的结果。对于疑似肌炎的患者,应及时就医,进行相关检查,如肌酶检测、肌电图、肌肉活检等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,同时配合康复训练,以改善症状,提高生活质量。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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