肝硬化会引起肾衰竭吗?
- 发布时间：2017-11-10 06:36:15
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肝硬化有的时候会对肾产生不同程度的伤害，而且很有可能会发生肝硬化导致肾衰竭的病情，患者在这个时候会承受肝部和肾部的双重伤害，所以在这个时候一定要保持乐观的心态，任何时候都不能让自己的心理产生负担，这样对病情的治疗和恢复是非常不利的。
肝硬化会引起肾衰竭，有效血容量减少，肝硬化时心搏出量并不减少，甚至增高但由于肝脏对舒血管活性物质灭活能力的降低假神经递质蟑胺、苯乙醇胺等代替了正常交感神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素和多巴胺和5-羟色胺的增多以及门静脉高压时腹腔内脏血管大量瘀血，以致有效血容量减少肾脏灌注量也随之降低。
肾血流量重新分配，正常时肾脏皮质血流供应占肾血流量的90%左右，肾髓质部分仅占10%左右。皮质内肾小球动脉口径细，入球小动脉壁上有丰富的交感神经末梢而髓袢血管的口径大，阻力小动脉壁上无交感神经末梢分布。当肝硬化门静脉高压交感神经张力增高和肾血流量减少时肾血管强力收缩，肾皮质的血流明显减少而髓质部的血流相对增多。皮质缺血肾小球滤过率降低，髓质血流增加髓袢浓缩和重吸收增加。临床上出现少尿或无尿以及水、钠潴留。严重者则可形成所谓功能性肾衰竭。
肾血管收缩，有效血容量的降低肾灌注量的不足，均可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活力增强，从而使肾血管收缩和肾血流量再分配，肝细胞功能衰竭和侧支循环形成的内毒素血症，也可使肾血管收缩。
肝硬化患者在治疗期间不仅要承受肝病的痛苦和压力，也要承受肝硬化引起的肾衰竭疾病，这些对患者来说无疑是双重打击，但是只要患者能够保持良好的心情，对自己的病情恢复有足够的信心，在医生的恰当治疗下一定会让病情有所恢复。
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