有些疾病的发病原因是单一的,但多数疾病的发病原因是多样化的,并且难以发现。医生在诊治的时候,首先就要查找疾病的发病原因,根据其病因,才能够找到治疗方法,进行治疗。对于肝硬化腹水的发病原因并不是单一的,它存在着两大发病原因。
肝硬化腹水形成的主要原因有两大类,其一是腹内因素,另一类是全身因素。
腹内因素,门静脉高压:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。低白蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多(每日约7~11L,正常为1~3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
全身因素,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。有效循环血容量不足:致肾交感神经活动增强,前列腺素、心房肽以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
上述的多种因素,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。
由此可知,肝硬化腹水的发病原因有着两大类型。无论是由于腹内引起的,还是全身引起的,人们都应该积极的进行治疗,遵循专业医生的嘱托,尽早的痊愈。
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