妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,对母婴健康有较大影响。其分期主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压合并妊娠。不同分期的临床症状有所不同,如血压升高、蛋白尿、水肿、头晕、头痛等。
1. 妊娠期高血压:血压升高,收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg,于妊娠 20 周后首次出现,尿蛋白阴性。患者可能无明显症状,或仅有轻度头晕。
2. 子痫前期:在妊娠期高血压基础上,出现尿蛋白≥0.3g/24h 或随机尿蛋白(+)。症状包括血压进一步升高,可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊、水肿等。
3. 子痫:在子痫前期基础上发生抽搐,不能用其他原因解释。
4. 慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠 20 周以前无蛋白尿,妊娠 20 周后出现蛋白尿≥0.3g/24h;或妊娠 20 周以前有蛋白尿,妊娠 20 周后蛋白尿明显增加,或血压进一步增高,或出现血小板减少等其他子痫前期表现。
5. 慢性高血压合并妊娠:妊娠前或妊娠 20 周前就存在收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg,但妊娠期无明显加重;或妊娠 20 周后首次诊断高血压并持续到产后 12 周以后。患者症状与慢性高血压相似,可能有头晕、头痛等。
总之,妊娠高血压的分期和症状复杂多样,孕妇一旦出现相关症状或产检异常,应及时就医,接受专业的诊断和治疗,以保障母婴安全。
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