新生儿呕血和便血可能由多种原因引起,包括全身性疾病、消化道局部病变、血液系统疾病、感染以及维生素 K 缺乏等。
1. 全身性疾病:如新生儿窒息、缺氧、败血症等,可导致应激性溃疡,引起胃肠道黏膜损伤,从而出现呕血和便血。
2. 消化道局部病变:包括先天性食管闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠闭锁等先天性消化道畸形,以及胃食管反流、胃炎、胃溃疡等后天性疾病。
3. 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病等,凝血功能障碍会引发胃肠道出血。
4. 感染:如新生儿肠炎、新生儿坏死性小肠结肠炎等,炎症刺激胃肠道黏膜,导致出血。
5. 维生素 K 缺乏:新生儿出生后维生素 K 储备不足,容易出现凝血功能异常,进而引起胃肠道出血。
6. 咽下综合征:在分娩过程中,新生儿咽下母亲产道中的血液或羊水,出生后不久会出现呕血和便血,但通常症状较轻,可自行恢复。
总之,新生儿出现呕血和便血是较为严重的症状,需要及时就医,进行相关检查,如血常规、凝血功能检查、腹部 B 超、X 线等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,家长要密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况等。
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