亚急性硬膜外血肿怎样治疗

发布时间：2025-01-23 05:44:10: 家庭医生在线疾病查询

亚急性硬膜外血肿是指伤后 3 天至 3 周内出现的位于硬脑膜外的血肿。治疗方法主要包括保守治疗、钻孔引流术、开颅血肿清除术、药物治疗、康复治疗等。

1. 保守治疗：对于出血量较少、病情稳定、无明显脑受压症状的患者，可采取保守治疗。密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，卧床休息，避免剧烈活动。同时，给予止血药物如氨甲环酸、维生素 K₁、酚磺乙胺等，以防止血肿进一步扩大。

2. 钻孔引流术：适用于血肿量较大，但脑受压症状不十分严重，且中线结构移位不超过 1cm 的患者。通过颅骨钻孔，将血肿内的血液引流出来，以减轻颅内压力。

3. 开颅血肿清除术：对于血肿量大、脑受压症状明显、中线结构移位超过 1cm 或出现脑疝的患者，应及时进行开颅手术，彻底清除血肿，并处理出血点。

4. 药物治疗：除了止血药物外，还会使用脱水药物如甘露醇、呋塞米等，以减轻脑水肿；使用神经营养药物如甲钴胺、维生素 B₁₂等，促进神经功能的恢复；使用抗生素预防感染。

5. 康复治疗：在病情稳定后，患者可能需要进行康复治疗，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以促进肢体功能、认知功能和语言功能的恢复。

总之，亚急性硬膜外血肿的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择，治疗过程中要密切观察病情变化，及时调整治疗方案，以提高治疗效果，减少并发症的发生。

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