新生儿弥散性血管内凝血是一种严重的疾病,需要进行多项检查来明确诊断,包括血常规、凝血功能检查、纤维蛋白降解产物测定、D-二聚体检测、血小板计数等。
1. 血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,了解新生儿的血液基本情况。如果存在弥散性血管内凝血,可能会出现血小板减少、红细胞压积降低等。
2. 凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等。这些指标的异常有助于判断凝血功能是否出现障碍。
3. 纤维蛋白降解产物测定:纤维蛋白降解产物增多,提示存在纤溶亢进,是弥散性血管内凝血的重要表现之一。
4. D-二聚体检测:D-二聚体水平升高,对弥散性血管内凝血的诊断具有重要意义。
5. 血小板计数:血小板数量减少是弥散性血管内凝血常见的表现之一。
6. 3P 试验:阳性结果提示存在纤溶亢进,但该试验的敏感性和特异性不高。
7. 凝血因子检测:检测凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的活性,有助于了解凝血因子的消耗情况。
总之,对于新生儿弥散性血管内凝血,综合上述多种检查结果,结合临床症状和体征,能够更准确地诊断和评估病情,从而为治疗提供依据。一旦确诊,应及时在正规医院进行治疗。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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