急性右心衰竭的定义及相关知识

发布时间：2025-01-23 08:01:51: 家庭医生在线疾病查询

急性右心衰竭是指各种原因导致的右心收缩和（或）舒张功能障碍，使右心排血量急剧降低，引起一系列以体循环淤血为主要表现的临床综合征。其发病原因多样，如右心室心肌梗死、急性大块肺栓塞、右心瓣膜病、慢性阻塞性肺疾病急性加重等。

1. 病因：常见病因包括右心室心肌梗死，由于心肌缺血坏死，影响右心室收缩功能；急性大块肺栓塞，阻塞肺动脉，导致右心室后负荷急剧增加；右心瓣膜病，如三尖瓣关闭不全，影响右心正常功能；慢性阻塞性肺疾病急性加重，引起肺动脉高压，进而影响右心功能。

2. 症状：患者可出现下肢水肿、腹胀、食欲减退、恶心呕吐等体循环淤血症状，还可能伴有呼吸困难、乏力等。

3. 检查：常用检查方法包括超声心动图，可评估右心室大小、功能；心电图有助于发现心肌缺血、心律失常等；血液检查如脑钠肽升高有助于诊断。

4. 治疗：治疗方法包括去除诱因，如治疗肺部感染、纠正心律失常等；药物治疗，如使用利尿剂减轻水肿，常用呋塞米、氢氯噻嗪等；正性肌力药物增强心肌收缩力，如地高辛；血管扩张药物降低心脏负荷，如硝酸酯类药物。

5. 预后：预后取决于病因、病情严重程度及治疗是否及时有效。早期诊断和治疗可改善预后。

总之，急性右心衰竭是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状，应尽快到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

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