妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠期并发症,对母婴健康威胁极大。其发病机制复杂,涉及多种因素,如激素变化、遗传因素、代谢紊乱、感染等。治疗方法包括终止妊娠、支持治疗、药物治疗、保肝治疗和密切监测等。
1. 疾病介绍:妊娠期急性脂肪肝多发生在妊娠晚期,起病急骤,病情进展迅速。患者常出现恶心、呕吐、乏力、黄疸等症状,严重时可导致肝肾功能衰竭、凝血功能障碍等多器官功能衰竭。
2. 终止妊娠:一旦确诊,应尽快终止妊娠,这是治疗的关键措施。通常选择剖宫产,以迅速娩出胎儿,减轻母体负担。
3. 支持治疗:包括补充血制品,如新鲜冰冻血浆、红细胞、血小板等,纠正凝血功能障碍和贫血;维持水电解质平衡,保证营养供应。
4. 药物治疗:使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等,促进肝细胞修复和再生;应用抗生素预防感染,如头孢呋辛、阿莫西林等。
5. 密切监测:密切监测患者的生命体征、肝肾功能、凝血功能等指标,及时调整治疗方案。
6. 心理支持:患者及家属可能会面临较大的心理压力,需要给予心理支持和安慰。
妊娠期急性脂肪肝病情凶险,但通过及时诊断和综合治疗,多数患者可以度过危机,恢复健康。患者及家属应积极配合医生治疗,争取良好的预后。
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