单纯性小肠梗阻具有较为典型的临床表现及体征,包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便、肠鸣音变化等。
1. 腹痛:多为阵发性绞痛,疼痛位于脐周,间歇期疼痛可减轻或消失。这是由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致。
2. 呕吐:梗阻早期多为反射性呕吐,呕吐物为胃内容物。随着梗阻部位的升高,呕吐出现时间越早,呕吐物越接近胆汁。
3. 腹胀:梗阻发生一段时间后出现,程度与梗阻部位有关。低位梗阻时腹胀明显,高位梗阻时腹胀相对较轻。
4. 停止排气排便:完全性梗阻患者多停止肛门排气排便,但在梗阻早期,尤其是高位梗阻,可能仍有少量排气排便。
5. 肠鸣音变化:梗阻初期,肠鸣音亢进,可闻及气过水声或高调肠鸣音。当病情进展出现肠绞窄时,肠鸣音减弱或消失。
总之,单纯性小肠梗阻的临床表现及体征有助于医生进行诊断,但明确诊断还需要结合腹部 X 线、CT 等检查。一旦怀疑或确诊,应及时就医,采取禁食、胃肠减压、补液等治疗措施,必要时进行手术治疗。
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