小儿生殖细胞瘤的表现多样,诊断需综合多种检查。常见表现包括腹部肿块、疼痛、内分泌紊乱、发热、消瘦等。诊断方法包括影像学检查、实验室检查、病理检查等。
1. 症状表现
腹部肿块:常位于腹部一侧,质地较硬,可逐渐增大。
疼痛:肿瘤压迫周围组织或器官时,可引起腹痛。
内分泌紊乱:如性早熟、生长迟缓等。
发热:可能是肿瘤引起的炎症反应。
消瘦:由于肿瘤消耗营养物质。
2. 诊断方法
影像学检查:B 超可初步发现肿瘤的位置和大小;CT 和 MRI 能更清晰地显示肿瘤的形态、结构及与周围组织的关系。
实验室检查:测定肿瘤标志物,如甲胎蛋白、β-人绒毛膜促性腺激素等,有助于诊断。
病理检查:通过手术获取肿瘤组织进行病理分析,是确诊的金标准。
骨髓穿刺:排查是否有骨髓转移。
脑脊液检查:判断有无中枢神经系统的转移。
3. 治疗方法
手术治疗:尽可能完整切除肿瘤。
放疗:对于不能完全切除或有转移的患儿。
化疗:常用药物有顺铂、依托泊苷、博来霉素等,需遵医嘱使用。
小儿生殖细胞瘤的诊断需要综合临床表现和多种检查手段。一旦确诊,应及时采取合适的治疗方法,提高患儿的生存率和生活质量。同时,家长要密切关注孩子的身体变化,定期体检。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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