抗利尿激素分泌异常综合征如何治疗

发布时间：2025-01-24 08:51:25: 家庭医生在线疾病查询

抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）是指内源性抗利尿激素（ADH）分泌异常增多或其活性作用超常，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。治疗方法包括病因治疗、限制水摄入、药物治疗、纠正低钠血症以及对症治疗等。

1. 病因治疗：积极治疗原发疾病，如肺部感染、中枢神经系统疾病、恶性肿瘤等。

2. 限制水摄入：对于轻症患者，严格限制水的摄入，一般每日摄入量控制在 800 - 1000 毫升，使水处于负平衡，以纠正低钠血症。

3. 药物治疗：可使用呋塞米等利尿剂，促进水钠排出，但需注意防止血容量不足。还可使用地美环素，抑制肾小管上皮细胞对 ADH 的反应。

4. 纠正低钠血症：症状严重时，需静脉输注高渗盐水，但速度不宜过快，以免引起中枢神经系统脱髓鞘病变。

5. 对症治疗：如有抽搐、昏迷等症状，应给予相应的对症处理，如补充钙剂等。

总之，抗利尿激素分泌异常综合征的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。同时，患者应在医生的指导下进行治疗，定期复查相关指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。

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