一般情况下,破伤风是在人们受伤后,由于伤口的感染引起的疾病。破伤风存在一定的潜伏期,并不会立马让人们发现,因此,许多人在受伤过后就会忽略破伤风的存在。当出现以下这些症状的时候,人们就要注意自己是否得了破伤风症。
基本上大部分的破伤风患者都是有外伤的病例的,一般多是因为伤口处理不当,导致伤口化脓而感染所致的。一般患者的伤口都是伤的比较深的,伤口内有异物和一些坏死的组织残留在伤口中,这都是处理伤口的时候没有留意到而没被清理干净所导致的严重后果。
主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。通常先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的,且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”(面肌痉挛);喉头阻塞、吞咽困难、呛咳(咽肌痉挛);通气困难、发绀、呼吸骤停(呼吸肌和膈肌痉挛);尿潴留(膀胱括约肌痉挛)。强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸。创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%。但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。
一般在出现这些破伤风的症状时,要及时前往医院进行破伤风的注射治疗,及时控制病情,避免发生恶化。在伤口比较深的时候,更应该及时预防引起破伤风。
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