主动脉置换是一种重要的心血管手术,通常采用的方式包括机械瓣置换、生物瓣置换、同种异体主动脉瓣置换、自体肺动脉瓣移植以及经导管主动脉瓣置换术等。
1. 机械瓣置换:机械瓣由人造材料制成,如钛合金、热解碳等。其耐久性好,但患者术后需要终身抗凝治疗,以预防血栓形成。常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯等。不过,抗凝治疗可能增加出血风险。
2. 生物瓣置换:生物瓣来源于猪、牛等动物组织或经过处理的人体组织。其优点是不需要长期抗凝治疗,但耐久性相对较差,一般使用年限在 10 - 15 年左右。
3. 同种异体主动脉瓣置换:使用来自他人捐赠的主动脉瓣,组织相容性较好,但供体来源有限。
4. 自体肺动脉瓣移植:将自身的肺动脉瓣移植到主动脉位置,适用于特定的患者群体。
5. 经导管主动脉瓣置换术:这是一种微创手术方式,通过导管将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置并释放。具有创伤小、恢复快的优点,但适用范围相对较窄。
主动脉置换的方式选择需要综合考虑患者的年龄、健康状况、生活方式等多种因素。患者应在医生的指导下,选择最适合自己的治疗方式。
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