小儿急性肾功能衰竭主要表现为少尿或无尿、水肿、恶心呕吐、呼吸困难、血压升高等。诊断通常依据临床表现、实验室检查、影像学检查等。
1. 临床表现:患儿会出现尿量显著减少甚至无尿,全身水肿,尤其是眼睑、下肢等部位。还可能有食欲不振、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁不安、呼吸困难、心律失常、血压升高或降低等。
2. 实验室检查:包括血肌酐、尿素氮水平升高,血电解质紊乱如高钾血症、低钠血症、低钙血症等,代谢性酸中毒。血常规可能显示贫血。
3. 尿液检查:尿比重降低,尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等异常。
4. 影像学检查:超声检查可发现肾脏大小、结构异常;CT 或磁共振成像(MRI)有助于了解肾脏的形态和功能。
5. 肾活检:对于病因不明或病情复杂的患儿,可能需要进行肾活检来明确诊断。
小儿急性肾功能衰竭是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长一旦发现孩子有相关症状,应立即带孩子到正规医院的儿科或肾内科就诊,以便尽早明确诊断,采取有效的治疗措施,促进患儿康复。
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