早产儿视网膜病变如何分区及分期？

发布时间：2025-01-24 01:29:22: 家庭医生在线疾病查询

早产儿视网膜病变的分区及分期是评估其病情严重程度的重要依据，包括不同的区域划分和阶段划分，涉及视网膜的不同部位和特征性改变，如血管异常、纤维增生等。

1. 分区：早产儿视网膜病变分为三个区域，分别是Ⅰ区、Ⅱ区和Ⅲ区。Ⅰ区是以视盘为中心，以视盘到黄斑中心凹距离的 2 倍为半径的圆形区域；Ⅱ区是以视盘为中心，以视盘到鼻侧锯齿缘为半径，Ⅰ区以外的环形区域；Ⅲ区是Ⅱ区以外剩余的视网膜区域，包括颞侧周边视网膜。

2. 分期：根据病变的严重程度，分为 5 期。1 期表现为视网膜血管区与无血管区之间出现分界线；2 期分界线隆起呈嵴样改变；3 期嵴上有纤维血管增生；4 期出现部分视网膜脱离，分为 A 型和 B 型，4A 期为周边视网膜无血管区的局限性视网膜脱离，未累及黄斑，4B 期为视网膜脱离累及黄斑；5 期为视网膜全脱离。

3. 检查方法：常用的检查方法包括散瞳眼底检查、眼底照相、荧光素眼底血管造影等。

4. 影响因素：早产程度、出生体重低、吸氧时间长、多胎妊娠等因素都可能增加早产儿视网膜病变的发生风险。

5. 治疗原则：早期筛查和密切监测非常重要。对于严重的病例，可能需要激光治疗、冷冻治疗或玻璃体切割手术等。

早产儿视网膜病变的分区及分期对于评估病情和制定治疗方案至关重要。家长应重视早产儿的眼底筛查，以便早期发现和干预，减少致盲风险。

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