老年人慢性肾盂肾炎的鉴别,通常要综合考虑症状表现、实验室检查、影像学检查、既往病史以及治疗反应等方面。
1. 症状表现:老年人慢性肾盂肾炎可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,但有时症状不典型,可能仅表现为乏力、低热、食欲减退等。
2. 实验室检查:尿常规检查可见白细胞、红细胞、细菌等;尿培养可明确致病菌;血常规可能提示白细胞升高。
3. 影像学检查:如超声、CT 等,有助于发现肾盂肾盏形态改变、肾实质变薄等异常。
4. 既往病史:了解患者是否有反复尿路感染病史,以及是否存在尿路梗阻、畸形等易患因素。
5. 治疗反应:经过抗感染治疗后,症状是否缓解,复查指标是否恢复正常。
总之,对于老年人慢性肾盂肾炎的鉴别,需要综合多种因素进行判断。如果怀疑有慢性肾盂肾炎,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,以便明确诊断,采取合适的治疗措施。
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