非小细胞肺癌的检查方法多样,包括影像学检查、病理检查、血液检查、支气管镜检查、胸腔镜检查等。
1. 影像学检查:通过 X 线、CT 扫描、磁共振成像(MRI)等,可以发现肺部的肿块、结节、纵隔淋巴结肿大等异常情况。其中,低剂量螺旋 CT 是常用的筛查手段,能早期发现肺部病变。
2. 病理检查:这是确诊非小细胞肺癌的金标准。常见的方法有经皮肺穿刺活检、支气管镜活检、胸腔镜下活检等。通过获取病变组织,在显微镜下观察细胞形态,确定肿瘤的类型和分级。
3. 血液检查:包括肿瘤标志物检测,如癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。这些标志物的升高可能提示肺癌的存在,但不能单独作为诊断依据。
4. 支气管镜检查:对于中央型肺癌,支气管镜可直接观察支气管内的病变,并进行活检或刷检,获取组织进行病理诊断。
5. 胸腔镜检查:对于一些难以通过其他方法明确诊断,或者需要同时进行治疗的患者,胸腔镜检查可以直接观察胸腔内的情况,并进行活检和治疗。
总之,非小细胞肺癌的检查需要综合运用多种方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段,以明确诊断、制定治疗方案和评估治疗效果。
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