骨不连是骨折后常见的并发症之一,指骨折经过治疗后超过一般愈合时间,且再度延长治疗时间仍未愈合。其形成原因较为复杂,包括骨折部位血液供应不良、骨折端分离、感染、固定不当以及全身性因素等。
1. 骨折部位血液供应不良:骨折部位的血液供应对于骨折愈合至关重要。例如,胫骨下 1/3 骨折,此处血运较差,骨折愈合相对困难,容易发生骨不连。
2. 骨折端分离:骨折端间隙过大,超过了骨细胞生长所能跨越的距离,骨痂难以形成,导致骨不连。
3. 感染:开放性骨折或手术过程中发生感染,会破坏骨折端的血运和周围组织,影响骨折愈合。
4. 固定不当:内固定或外固定不牢固,骨折端存在微动,不利于骨痂生长和骨折愈合。
5. 全身性因素:患者自身存在营养不良、糖尿病、骨质疏松、某些药物的使用(如长期使用糖皮质激素)等情况,也会增加骨不连的发生风险。
总之,骨不连的发生是多种因素共同作用的结果。一旦诊断为骨不连,应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以促进骨折愈合。
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