心内膜炎通常由细菌、真菌、病毒、原虫等病原体感染引起,也可能与心脏结构异常、免疫功能障碍、医源性操作以及不良生活习惯等因素有关。
1. 病原体感染:细菌是导致心内膜炎最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、链球菌等。真菌如念珠菌、曲霉菌等也可引起。病毒感染相对少见,但某些病毒如柯萨奇病毒也可能参与。原虫感染如疟原虫在特定情况下也会引发心内膜炎。
2. 心脏结构异常:先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等,使血流产生异常湍流,增加感染风险。心脏瓣膜病变,如二尖瓣脱垂、主动脉瓣狭窄等,也容易导致心内膜炎。
3. 免疫功能障碍:患有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,免疫功能紊乱,容易受到病原体侵袭。长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等免疫缺陷疾病,也会增加心内膜炎的发病几率。
4. 医源性操作:心脏手术、介入治疗(如心脏导管插入术)、静脉输液等医疗操作,如果消毒不严格或操作不当,可能将病原体带入血液,引发心内膜炎。
5. 不良生活习惯:长期酗酒、滥用药物(如注射毒品)、过度劳累等,会导致身体抵抗力下降,增加感染的可能性。
总之,心内膜炎的发生往往是多种因素共同作用的结果。了解这些诱因,有助于采取预防措施,降低发病风险。一旦出现疑似症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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