盖氏骨折是一种较为复杂的前臂骨折,涉及桡骨中下 1/3 骨折合并下尺桡关节脱位。其发生原因多样,如直接暴力、间接暴力、骨质疏松等。症状表现包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1. 病因:直接暴力如车祸撞击、高处坠落等直接作用于前臂;间接暴力如摔倒时手掌撑地,力量传导至前臂;骨质疏松导致骨骼强度下降,轻微外力即可引发骨折。
2. 症状:骨折部位疼痛剧烈,尤其是在活动或触碰时;受伤部位迅速肿胀,可能出现皮下淤血;前臂出现畸形,外观异常;前臂的旋转和屈伸活动明显受限。
3. 诊断:通过 X 线、CT 等影像学检查,明确骨折的类型、移位程度和下尺桡关节脱位情况。
4. 治疗:保守治疗适用于骨折移位不明显的情况,采用手法复位后石膏或支具固定;手术治疗用于骨折移位明显、手法复位失败或合并神经血管损伤的患者,通过切开复位内固定恢复骨折和关节的正常解剖结构。
5. 康复:在治疗后的不同阶段进行康复训练,如早期的肌肉收缩练习,中期的关节活动度训练,后期的力量和功能训练。
6. 预后:多数患者经过及时有效的治疗可以恢复良好,但如果治疗不当或合并严重并发症,可能会影响前臂的功能。
总之,盖氏骨折需要及时诊断和治疗,患者应遵循医生的建议进行治疗和康复,以促进前臂功能的恢复,提高生活质量。
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