HELLP 综合征的临床表现多样,主要包括血小板减少、肝酶升高、溶血、高血压、蛋白尿、水肿、右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、意识障碍等。
1. 血小板减少:患者血小板计数明显降低,可能导致出血倾向,如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
2. 肝酶升高:血清转氨酶水平升高,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,提示肝细胞受损。
3. 溶血:红细胞破裂,血红蛋白释放,出现贫血症状,如乏力、头晕、面色苍白等。
4. 高血压:血压升高,可能伴有头痛、头晕、视物模糊等症状。
5. 蛋白尿:尿液中蛋白质含量增加,提示肾脏功能受损。
6. 水肿:多发生在下肢、脚踝等部位,严重时可出现全身水肿。
7. 右上腹疼痛:肝脏包膜受到牵拉,产生疼痛,疼痛可放射至肩部。
8. 恶心呕吐:胃肠道症状,可能与肝功能异常、高血压等有关。
9. 黄疸:胆红素代谢异常,导致皮肤和巩膜黄染。
10. 意识障碍:病情严重时,可出现嗜睡、昏迷等意识改变。
总之,HELLP 综合征的临床表现复杂多样,需要及时诊断和治疗。一旦怀疑有该综合征,应尽快完善相关检查,如血常规、肝功能、肾功能、尿常规等,以便明确诊断,并采取相应的治疗措施,保障母婴安全。
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