不合溶血症是一种由于母婴血型不合引起的疾病,常见的有 ABO 血型不合溶血症和 Rh 血型不合溶血症等。其发病机制与胎儿红细胞进入母体、母体产生抗体、抗体通过胎盘作用于胎儿红细胞等有关。
1. 发病机制:胎儿红细胞表面的抗原与母体血清中的抗体发生反应,导致红细胞破坏。如 ABO 血型不合,母亲多为 O 型血,胎儿为 A 型或 B 型血;Rh 血型不合则常见于母亲为 Rh 阴性,胎儿为 Rh 阳性。
2. 症状表现:新生儿可能出现黄疸、贫血、肝脾肿大等。黄疸出现早且进展快,严重时可导致胆红素脑病。
3. 检查诊断:通过血型检测、胆红素测定、抗体筛查等明确诊断。
4. 治疗方法:包括光照治疗、药物治疗(如丙种球蛋白、白蛋白)和换血治疗等。
5. 预后情况:多数患儿经过及时治疗可恢复良好,但严重病例可能遗留神经系统后遗症。
不合溶血症需要早发现、早诊断、早治疗,以减少并发症的发生,保障新生儿的健康。
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