瘢痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,指有剖宫产史的女性,再次妊娠时,孕囊着床于子宫剖宫产切口瘢痕处。其发生与子宫手术史、受精卵运行异常、剖宫产切口愈合不良、子宫内膜炎、子宫腺肌病等因素有关。
1. 子宫手术史:多次剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫手术会损伤子宫壁,增加瘢痕妊娠的风险。
2. 受精卵运行异常:受精卵在运行过程中受到某些因素干扰,如输卵管炎症、盆腔粘连等,可能导致其着床于子宫瘢痕处。
3. 剖宫产切口愈合不良:切口处的纤维组织增生不足、血供不良或存在感染等,影响子宫的正常修复,易引发瘢痕妊娠。
4. 子宫内膜炎:炎症可改变子宫内膜的环境,影响受精卵的正常着床,增加瘢痕妊娠的可能性。
5. 子宫腺肌病:子宫腺肌病患者的子宫肌层结构和功能异常,也可能促使受精卵在瘢痕处着床。
总之,瘢痕妊娠是一种较为危险的情况,一旦确诊,需要及时采取合适的治疗措施。女性在有子宫手术史后再次妊娠时,应提高警惕,尽早进行相关检查,以便及时发现和处理瘢痕妊娠。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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