肺间质疾病是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部疾病,包括多种不同的类型,如特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺炎、尘肺等。其发病机制较为复杂,可能与遗传、环境、免疫、感染等多种因素有关。
1. 发病原因:遗传因素可能导致某些个体易患肺间质疾病;环境因素如长期暴露于粉尘、化学物质、放射性物质等可损伤肺组织;免疫异常会引发自身免疫反应,攻击肺组织;感染如病毒、细菌、支原体等感染也可能诱发;某些药物的副作用也可能累及肺部。
2. 症状表现:常见症状有进行性呼吸困难,尤其是活动后加重;干咳,无明显咳痰;部分患者可能有乏力、体重下降、胸痛等。
3. 诊断方法:医生通常会进行详细的病史询问和体格检查;胸部高分辨率 CT 有助于发现肺部病变特征;肺功能检查可评估肺的通气和换气功能;支气管肺泡灌洗、肺活检等有助于明确病因。
4. 治疗方式:药物治疗方面,常用的有糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、抗纤维化药物如吡非尼酮等;对于病情严重的患者,可能需要肺移植。
5. 预后情况:预后因疾病类型、病情严重程度、治疗反应等而异。一些类型如特发性肺纤维化预后较差,而部分早期诊断并积极治疗的患者病情可得到较好控制。
总之,肺间质疾病是一类复杂的肺部疾病,需要综合多种检查方法进行诊断,并根据具体情况制定个体化的治疗方案。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和随访。
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