葡萄球菌烫伤样皮肤综合征是一种由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引起的急性泛发性剥脱性脓疱病,主要累及婴幼儿,表现为皮肤红斑、松弛性大疱和大片表皮剥脱,严重时可伴有发热、腹泻等全身症状。
1. 病因:通常由金黄色葡萄球菌感染引起,该菌产生的表皮剥脱毒素是致病的关键因素。
2. 症状:发病急骤,起初在口周和眼周出现红斑,之后迅速蔓延至全身,出现松弛性大疱,疱壁薄而易破,表皮大片脱落,露出鲜红的糜烂面,类似烫伤。患儿常有发热、厌食、呕吐、腹泻等全身症状。
3. 诊断:依据典型的临床表现、细菌培养和药敏试验等进行诊断。
4. 治疗:包括抗生素治疗,如头孢唑林、头孢呋辛、苯唑西林等;局部治疗,如使用湿敷、外用抗生素软膏;支持治疗,如补充水分和电解质,保持皮肤清洁。
5. 预后:经过及时有效的治疗,多数患儿预后良好,但病情严重者可能出现并发症,如败血症、肺炎等,影响预后。
6. 预防:注意个人卫生,保持皮肤清洁,避免接触感染者。
总之,葡萄球菌烫伤样皮肤综合征是一种较为严重的皮肤疾病,但只要早期诊断、及时治疗,并做好预防措施,一般预后较好。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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