血透常见并发症有哪四类？

发布时间：2025-01-24 05:41:42: 家庭医生在线疾病查询

血透常见的并发症主要有失衡综合征、低血压、心律失常、出血等。

1. 失衡综合征：这是血透中常见的急性并发症之一。主要是由于血液内毒素水平快速下降，而脑内毒素下降缓慢，导致渗透压差引起脑水肿。患者可能出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安，甚至抽搐、昏迷。治疗上，轻者可通过减慢血流速度、缩短透析时间来缓解；重者需停止透析，输注甘露醇等药物。

2. 低血压：在血透过程中，由于超滤过多过快、干体重评估不准确、血管收缩功能障碍等原因，可能导致血压下降。患者会感到头晕、心慌、出冷汗等。预防措施包括准确评估干体重、控制超滤速度和量等。治疗时可暂停超滤、补充生理盐水或高渗葡萄糖溶液。

3. 心律失常：血透时电解质和酸碱平衡的变化、心肌缺血等因素可能引发心律失常。常见的有心悸、胸闷等症状。治疗需根据心律失常的类型选择相应药物，如胺碘酮、普罗帕酮等，严重时可能需要安装起搏器。

4. 出血：血透过程中使用抗凝剂、血小板功能异常等都可能导致出血，如鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。治疗上要调整抗凝剂的用量，必要时使用止血药物，如维生素 K₁、氨甲环酸等。

血透患者需要密切监测身体状况，一旦出现并发症的症状，应及时告知医生，以便采取有效的治疗措施，保障血透的安全和效果。

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