中医是非常传统的治疗手段,是属于保守治疗的一种,针对肝内胆管结石的问题,只见一定要注意辩证治疗。中医治疗肝内胆管结石要讲究分型,治疗方法也不一样。那临床上中医是怎么治疗肝内胆管结石的?下面就给大家介绍一下。
首先是疏肝解郁,利胆排石法,本法适用于肝郁气滞型,结石的稳定期较为常见。肝具有疏泄、贮藏、调节等作用,当肝失条达,疏泄不利,气阻肝脉,胆汁排泄不畅,停滞日久成石。症见:两胁胀痛,牵引右肩背不适,口苦咽干,心烦,或低热腹胀,舌苔薄黄,脉弦等,或无任何症状。
常用药物有柴胡、香附、郁金、枳壳、赤白芍、厚朴、元胡、金钱草、鸡内金等。低热者加丹皮、栀子。柴胡、香附、郁金、枳壳,有疏肝解郁之功;金钱草、鸡内金重在利胆化石;疏肝不忘利胆,诸药合用,以达促进胆汁排泄,结石排出之效。
其次是活血化瘀,利胆排石法,本法适用于肝瘀胆滞型。肝郁气滞,少阳枢机不利,疏泄功能失调,血气不畅,肝脉痹阻,胆汁淤血停积日久,凝聚成石。症见:右上腹疼痛反复发作,心烦口苦,舌质黯或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。
常用药物有乳香、没药、大黄、丹参、山甲片(研粉)、威灵仙、当归、川芎、柴胡、香附、郁金、枳壳、鸡内金、延胡索、玄参、赤勺等。呕吐甚者,去乳香、没药加竹茹、陈皮。乳香、没药、丹参活血化瘀,行气化石;当归、川芎养血活血,促进血运;延胡索、赤勺缓急止痛;虎杖、郁金行气活血利胆;丹皮清热活血散瘀;威灵仙,以走窜消克为能事,治血凝气滞的胁痛,效专力宏。
后是清热化湿,利胆排石法,本法适用于肝胆湿热型,常为结石发作期伴感染。肝胆气滞,木郁土壅,肝气过剩化火,湿从火化,湿热蕴结,煎熬胆汁,日久成石。症见:右上腹绞痛拒按,或牵引肩背;口苦纳呆,尿赤或伴黄疸,大便干或粘腻,甚或高热寒战,面目身黄;苔黄腻,脉濡数或弦数。
常用药物有龙胆草、全栝蒌、丹皮、茵陈、金钱草、黄芩、郁金、海金砂、虎杖、白花蛇舌草、蒲公英、败酱草等。呕吐加姜半夏;加芒硝;痛甚加三七;纳呆加焦三仙。龙胆草专泻肝胆之火,凡属肝经热邪为患,用之神妙;全栝蒌长于清邪热、下滞气、散郁结;胆管阻塞,邪毒壅盛,肝胆受损,虽然病根在结石,但治疗不能急于排石,盲目排石,适得其反。因毒热不清,胆管炎症不除,结石难下。故首先给予清热化湿解毒之品,功效显著。
以上就是中医如何治疗胆管结石的几个方法,在用西医治疗效果不甚理想时,可以采用中医疗法进行治疗,也会会有很好的治疗效果。
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