老人患有尿路结石,需要综合考虑结石的大小、位置、数量、症状以及患者的身体状况等。治疗方法包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术及开放手术等。
1. 结石情况评估:首先要通过B 超、CT 等检查明确结石的大小、位置、数量等。较小的结石,可能通过多喝水、多运动自行排出;较大或位置特殊的结石,则需要进一步治疗。
2. 保守治疗:对于较小且无症状的结石,可采取多喝水,每天 2000 毫升左右,以增加尿量,促进结石排出。同时,调整饮食,减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,如牛奶、菠菜、动物内脏等。
3. 药物治疗:常用药物有坦索罗辛,能松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;枸橼酸钾可碱化尿液,溶解尿酸结石;还有排石颗粒等中成药。但用药需遵医嘱。
4. 体外冲击波碎石:适用于直径小于 2 厘米的肾结石和输尿管上段结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎后排出。
5. 微创手术:如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等,适用于较大或复杂的结石。
6. 开放手术:在其他方法无法处理或出现严重并发症时采用,但创伤较大。
老人尿路结石的治疗需根据个体情况选择合适的方法。治疗过程中要密切关注病情变化,定期复查。同时,保持良好的生活习惯有助于预防结石复发。
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