甲状旁腺功能减退是指甲状旁腺激素分泌不足或作用缺陷引起的一系列临床症状,如低钙血症、高磷血症等。治疗方法包括补充钙剂和维生素 D、使用甲状旁腺激素替代治疗、调整饮食、治疗原发病以及定期监测等。
1. 补充钙剂:常用的钙剂有碳酸钙、枸橼酸钙等。碳酸钙含钙量高,但可能引起胃肠道不适;枸橼酸钙钙含量稍低,但胃肠道反应较小。患者应遵医嘱选择适合自己的钙剂。
2. 补充维生素 D:包括普通维生素 D(如维生素 D2、D3)和活性维生素 D(如骨化三醇、阿法骨化醇)。活性维生素 D 能更有效地促进钙吸收,但使用时需注意监测血钙、血磷水平。
3. 甲状旁腺激素替代治疗:目前有重组人甲状旁腺激素可供选择,但应用相对较少,需严格遵循适应证和禁忌证。
4. 调整饮食:增加富含钙的食物摄入,如乳制品、豆制品、绿叶蔬菜等;限制高磷食物,如动物内脏、坚果等。
5. 治疗原发病:如因手术损伤甲状旁腺导致的功能减退,应尽量避免再次损伤;若是自身免疫性疾病引起,需积极治疗原发病。
6. 定期监测:定期复查血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,以便调整治疗方案。
甲状旁腺功能减退的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下进行规范治疗,并注意日常生活中的饮食和防护,以提高生活质量,减少并发症的发生。
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