荨麻疹的类型多样,常见的有急性荨麻疹、慢性荨麻疹、人工性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等。每种类型的荨麻疹在症状、诱因和病程等方面存在差异。
1. 急性荨麻疹:起病较急,通常在接触过敏原后数小时内发作,皮肤突然出现瘙痒,随后出现大小不等、形态不一的红色风团,可融合成片。常见诱因包括食物、药物、感染等。治疗上,可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
2. 慢性荨麻疹:风团反复发作,每周至少发作两次,持续 6 周以上。病因复杂,可能与自身免疫、慢性感染、精神因素等有关。治疗除了抗组胺药,还可能需要使用免疫调节剂如雷公藤多苷片。
3. 人工性荨麻疹:皮肤经过搔抓或摩擦后出现条状隆起的红斑风团。通常与皮肤敏感、机械刺激有关。治疗以抗组胺药为主。
4. 寒冷性荨麻疹:接触寒冷物质后出现风团,可伴有发热、关节痛等症状。多见于暴露部位,如面部、手部。治疗药物包括赛庚啶等。
5. 胆碱能性荨麻疹:在运动、受热、精神紧张等情况下,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为细小而极痒的风团。治疗可选用酮替芬等药物。
总之,荨麻疹的类型繁多,诊断需要结合症状、发病诱因、病程等多方面因素。如果出现荨麻疹症状,应及时就医,在医生的指导下进行诊断和治疗,切勿自行用药。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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