硬膜下血肿的形成原因较为复杂,主要包括头部外伤、凝血功能障碍、脑萎缩、颅内血管病变以及医源性因素等。
1. 头部外伤:这是硬膜下血肿最常见的原因。当头部受到剧烈撞击、打击或摔伤时,脑组织在颅腔内移动,导致连接硬脑膜与脑表面的桥静脉撕裂出血,血液逐渐积聚形成血肿。
2. 凝血功能障碍:某些疾病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,或者长期使用抗凝药物如华法林、肝素等,会导致凝血功能异常,增加出血风险,进而引发硬膜下血肿。
3. 脑萎缩:老年人常因脑萎缩,脑与硬膜之间的间隙增大,当头部受到轻微外伤时,桥静脉容易被牵拉破裂,引起硬膜下血肿。
4. 颅内血管病变:颅内动脉瘤、血管畸形等血管性疾病破裂出血,可能导致硬膜下血肿。
5. 医源性因素:在进行颅脑手术、颅内穿刺等操作时,可能损伤血管,造成硬膜下血肿。
总之,硬膜下血肿的形成原因多样。一旦出现相关症状,如头痛、呕吐、意识障碍等,应及时就医,通过头颅 CT 等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,以降低致残率和死亡率。
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