原发性甲状旁腺功能亢进症是一种由于甲状旁腺本身病变导致甲状旁腺激素(PTH)分泌过多,引起钙磷代谢紊乱的疾病。其发病与甲状旁腺腺瘤、增生、腺癌等有关,常导致骨痛、骨折、肾结石、高钙血症等症状,严重影响患者的生活质量。
1. 病因:主要包括甲状旁腺腺瘤(约 80%)、甲状旁腺增生(约 15%)、甲状旁腺癌(较少见)。
2. 症状:常见的有骨痛、骨质疏松、病理性骨折,还可能出现泌尿系统结石、恶心、呕吐、多尿、口渴等。
3. 诊断:通过血钙、血磷、甲状旁腺激素水平测定,以及颈部超声、CT 等影像学检查来明确诊断。
4. 治疗方法:包括手术治疗和药物治疗。手术切除病变的甲状旁腺是主要的治疗手段。药物治疗常用的有双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠、唑来膦酸)、降钙素(如鲑鱼降钙素)等,用于控制血钙水平。
5. 预后:如果能早期诊断并接受恰当治疗,预后通常较好。但如果病情严重或延误治疗,可能会导致肾衰竭等严重并发症。
总之,原发性甲状旁腺功能亢进症是一种需要引起重视的疾病。患者一旦出现相关症状,应及时就医,进行全面检查和评估,以便制定合适的治疗方案,改善预后。
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