重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,患者可能会出现多种危象,包括肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象、呼吸衰竭危象和延髓肌危象等。
1. 肌无力危象:这是重症肌无力患者最常见的危象类型。多由于疾病本身的发展、抗胆碱酯酶药物用量不足、感染、分娩、手术等因素诱发。患者的肌无力症状突然加重,出现吞咽、呼吸困难,甚至危及生命。
2. 胆碱能危象:常因抗胆碱酯酶药物过量引起。患者除肌无力加重外,还会有恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎等胆碱能副作用表现。
3. 反拗危象:在重症肌无力患者中相对少见。指对抗胆碱酯酶药物不敏感,导致病情突然加重。
4. 呼吸衰竭危象:当重症肌无力累及呼吸肌时,可出现呼吸肌无力,导致呼吸衰竭。这是一种极其严重的情况,需要紧急处理。
5. 延髓肌危象:表现为吞咽困难、咀嚼无力、饮水呛咳等,严重时也会影响呼吸功能。
总之,重症肌无力的危象类型多样,且病情可能会迅速变化。患者一旦出现危象的症状,应立即就医,进行紧急治疗,以挽救生命。
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