继发性痛经的常见原因有哪些

发布时间：2025-01-24 04:10:48: 家庭医生在线疾病查询

继发性痛经通常由多种因素引起，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性的炎性疾病、生殖道畸形、子宫肌瘤等。

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在月经周期中，这些异位的内膜也会出血和增生，引发疼痛。常见症状包括进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛等。治疗方法包括药物治疗，如口服避孕药、孕激素、非甾体抗炎药等，如去氧孕烯炔雌醇片、地诺孕素、布洛芬；严重者可能需要手术治疗。

2. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要症状为进行性加重的痛经和经量增多。治疗可选择药物，如达那唑、孕三烯酮等；也可根据病情采取手术，如子宫切除术。

3. 盆腔慢性炎性疾病：盆腔长期存在炎症，导致组织粘连、充血和水肿，引起痛经。常见病原体有细菌、支原体等。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，同时可配合物理治疗促进炎症吸收。

4. 生殖道畸形：如处女膜闭锁、阴道闭锁、残角子宫等，经血排出不畅，导致痛经。通常需要手术矫正畸形。

5. 子宫肌瘤：当肌瘤使子宫增大或压迫子宫神经时，可能引起痛经。治疗取决于肌瘤的大小、位置和症状，包括药物治疗（如米非司酮）、手术治疗（肌瘤剔除术、子宫切除术）等。

总之，继发性痛经的原因较为复杂，当出现痛经症状且逐渐加重时，应及时就医，通过相关检查明确病因，并采取针对性的治疗措施。

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