小儿迁延与慢性腹泻是儿科常见疾病,其表现多样,诊断需综合多种因素,包括症状特点、病程时长、实验室检查、影像学检查及既往病史等。
1. 症状表现:患儿常出现大便次数增多,每日超过 3 次,大便性状改变,可为稀便、水样便、黏液便或脓血便。还可能伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻、精神萎靡等症状。
2. 病程时长:迁延性腹泻病程在 2 周至 2 个月之间,慢性腹泻病程超过 2 个月。
3. 实验室检查:包括大便常规及潜血试验,可了解有无白细胞、红细胞、寄生虫卵等;大便培养可明确致病菌;血常规检查有助于判断有无贫血及感染;血生化检查可评估电解质、酸碱平衡及肝肾功能。
4. 影像学检查:腹部 B 超、X 线等检查,有助于发现肠道结构异常、肠腔积气积液等情况。
5. 既往病史:了解患儿既往有无过敏史、喂养不当史、感染病史、免疫功能异常等。
总之,小儿迁延与慢性腹泻的诊断需要综合多方面因素,医生会根据患儿的具体情况进行详细的评估和判断,以制定合适的治疗方案。家长发现孩子有相关症状应及时带其到正规医院就诊。
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