胎儿宫内窘迫的临床表现多样,主要包括胎心异常、胎动改变、羊水污染、胎儿生长受限、胎儿酸中毒等。
1. 胎心异常:正常的胎心在 110 - 160 次/分。胎儿宫内窘迫时,胎心可能会过快,超过 160 次/分,提示胎儿早期缺氧;也可能会过慢,低于 110 次/分,往往表明胎儿缺氧较为严重。
2. 胎动改变:孕妇通常在孕 18 - 20 周能感受到胎动。胎儿宫内窘迫时,胎动可能会变得频繁,这是胎儿在向母体发出求救信号;随后胎动可能会减少甚至消失。
3. 羊水污染:羊水可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度污染。Ⅰ度羊水呈浅绿色,常见于慢性缺氧;Ⅱ度羊水呈黄绿色,提示胎儿急性缺氧;Ⅲ度羊水呈棕黄色、稠厚,表明胎儿缺氧严重。
4. 胎儿生长受限:如果胎儿长期处于宫内窘迫状态,会影响其生长发育,导致胎儿体重、身长等指标低于同孕周的正常胎儿。
5. 胎儿酸中毒:胎儿缺氧后,无氧代谢增加,会产生大量酸性物质,导致胎儿酸中毒。
总之,胎儿宫内窘迫的临床表现是多方面的,孕妇需要按时进行产前检查,密切关注胎儿的情况。一旦发现异常,应及时就医,采取相应的治疗措施,以保障胎儿的安全。
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