窦性心动过速是指成人窦性心律的频率超过 100 次/分。其发生可能与生理因素、病理因素、药物因素、心脏疾病及其他全身性疾病等有关。常见的生理因素如运动、情绪激动、饮酒、吸烟等;病理因素如发热、贫血、甲亢等;药物因素如阿托品、肾上腺素等;心脏疾病如心衰、心梗等;全身性疾病如低血糖、低血压等。
1. 生理因素:运动、情绪激动、饮酒、吸烟等会导致交感神经兴奋,引起心跳加快。这种情况通常是暂时的,去除诱因后可恢复正常。
2. 病理因素:
发热:体温升高会使代谢加快,心脏需要增加供血,从而导致心跳加快。应积极治疗原发病,控制体温。
贫血:红细胞携氧能力下降,机体为了保证组织的氧供,会加快心跳。需要补充造血原料或输血治疗。
甲亢:甲状腺激素分泌过多,会增强心血管系统的兴奋性,导致窦性心动过速。需要使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
3. 药物因素:某些药物如阿托品、肾上腺素等,可直接兴奋心脏,导致心跳加快。应在医生指导下调整药物。
4. 心脏疾病:
心衰:心脏泵血功能减退,为了维持足够的血液循环,心脏会加快跳动。治疗包括改善心功能、利尿、扩血管等。
心梗:心肌缺血坏死,影响心脏正常功能,可能出现窦性心动过速。需要紧急治疗,如溶栓、介入手术等。
5. 全身性疾病:
低血糖:血糖过低时,身体会通过加快心跳来提高能量供应。及时补充糖分可缓解。
低血压:血压降低时,心脏会加速跳动以维持血压。需要明确低血压原因,进行针对性治疗。
窦性心动过速可能由多种原因引起,需要综合分析患者的症状、体征、检查结果等,明确病因后进行针对性治疗。如果出现窦性心动过速,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药。同时,保持良好的生活习惯,如适量运动、戒烟限酒、避免情绪激动等,有助于预防窦性心动过速的发生。
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