DiGeorge 综合征是一种先天性的免疫缺陷疾病,由胚胎发育过程中第 3、4 咽囊发育异常导致。其主要表现为胸腺和甲状旁腺发育不全或缺失,常伴有心脏大血管畸形、面部特征异常等。诊治方面包括临床评估、实验室检查、影像学检查以及针对性的治疗措施等。
1. 发病机制
胚胎发育异常,影响了胸腺和甲状旁腺的正常形成。
染色体异常可能参与其中。
遗传因素在发病中起一定作用。
2. 临床表现
胸腺发育不良,导致免疫功能低下,易反复感染。
甲状旁腺功能减退,引起低钙血症,出现抽搐等症状。
心脏大血管畸形,如法洛四联症等。
特殊面容,如眼距宽、人中短等。
还可能有腭裂、唇裂等。
3. 诊断方法
详细的体格检查,观察面容、心脏听诊等。
实验室检查,检测血钙、甲状旁腺激素水平等。
免疫功能评估,包括 T 细胞亚群分析等。
心脏超声、染色体检查等辅助诊断。
4. 治疗方法
免疫调节治疗,如使用免疫球蛋白。
补充甲状旁腺激素或钙剂纠正低钙血症。
对于心脏畸形,根据具体情况进行手术治疗。
基因治疗等新的治疗方法正在研究中。
5. 预后情况
取决于病情的严重程度和治疗的及时性。
轻度患者经治疗可改善生活质量。
严重者预后较差。
DiGeorge 综合征是一种较为复杂的先天性疾病,早期诊断和综合治疗对于改善患者的预后至关重要。患者应在正规医院接受专业的评估和治疗。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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